15 janeiro 2020

Opinion | Ecologia: os falhanços e vitórias de 2019...e o que quero melhorar em 2020!


A ECOLOGIA é um tema incontornável nos dias de hoje.
Com uma nova década a começar, enfrentamos um ponto de viragem na humanidade:
ou MUDAMOS, ou PERECEMOS.
E se é certo que muita da mudança que é necessária passa por medidas geopolíticas,
é também certo que CADA PASSO CONTA.
Longe vai o tempo em que reciclar bastava.
Reciclar é uma pequeníssima parte daquilo que podemos fazer.
Há muito que podemos melhorar nas nossas escolhas diárias.

Por outro lado, devemos evitar desmoralizar. A ecologia não é 8 ou 80.
É o conjunto de todas as mudanças, das pequenas conquistas que vamos fazendo.
Posto isto, nesta publicação irei reflectir sobre o meu percurso ecológico de 2019,
aquilo que fiz de melhor e pior, e estabelecer o fio condutor para 2020.
Espero que, de alguma forma, vos possa inspirar,
e sirva de base para trocarmos ideias e conselhos entre nós!


OS FALHANÇOS DE 2019

 2019 foi um ano tumultuoso.
Terminei a Especialidade, o que envolveu meses de estudo intensivo,
mudei de casa, de local de trabalho, de cidade...
Tudo isto para introduzir que em 2019 estive longe de ser o paladino perfeito da ecologia.

Aqui estão alguns dos meus “falhanços” ecológicos:

1.
Alimentação
Este foi, para mim, um dos piores campos do ano.
Além de, na sequência do estudo e mudanças,
termos recorrido mais vezes a comida instantânea/"take away" (o que acarreta mais desperdício),
não cozinhei tantas refeições vegetarianas/vegan quantas queria.

Acontece-me algo que tenho a certeza que muitos de vocês vão perceber:
quando estou cansada, sem ideias, com pouco tempo, (…)
malgrado todos os livros vegetarianos de culinária que tenho (tenho de vos mostrar um dia!),
entro em modo "piloto automático" e acabo por confecionar refeições com proteína animal,
que estão embutidas no meu DNA cultural.
Não me orgulho disto, mas é a minha realidade!

Em 2020, quero forçar-me a contrariar isto: planear melhor, não me deixar levar pela preguiça...
e reduzir mais o consumo de produtos de origem animal, 
sobretudo a carne de bovino, que tanto contribui para o aquecimento global.

Objectivo concreto para 2020:
2/3 das refeições que cozinhar serem vegetarianas/vegan.

2.
Produtos "ecológicos" que foram grandes "flops"
Em 2019, num pequeno frenesim, comecei o ano a comprar uma série de produtos “ecológicos”. 
Alguns foram um sucesso. Outros não. Entre estes encontram-se:

- pasta de dentes de carvão activado numa embalagem de vidro: 
para chegar à conclusão, ao falar com a minha dentista, 
que estava PROIBIDA de usar carvão, por ser abrasivo (eu tenho fissuras).

- desodorizante em embalagem de cartão: 
tinha tudo para funcionar...era 100% natural, com aroma de lavanda, mais sustentável...
mas fiz uma reação alérgica e tive de parar de usar (e eu uso alumínio sem problemas!).

- palhinhas de inox: 
encomendei-as alegremente, até partilhei com amigos...
mas a verdade é que nunca andam comigo e em casa não têm propósito algum! 
Um claro exemplo de algo desnecessário!

- rolos de papel reutilizáveis em bambu: 
parecia uma excelente ideia...até perceber que panos fazem muito melhor o serviço de limpeza!

- escovas de limpeza de fibra de coco: 
comprei logo duas, uma para utilizar na cozinha e outra nas casas de banho...
acontece que são muito duras, pessoalmente odeio limpar com elas!

Objectivo concreto para 2020:
Comprar apenas o que for sustentável e fizer sentido, 
investindo em produtos com embalagem reutilizável ou a granel nas mais diversas áreas. 
Evitar “armadilhas sustentáveis"


3.
A iogurteira
Em 2019 compramos uma iogurteira…
que NUNCA...repito...NUNCA!!! foi sequer estreada!

Objectivo concreto para 2020:
Escusado será dizer que quero finalmente dar-lhe uso!!!

4.
Comprar água engarrafada
Um dos meus piores desafios no que toca à sustentabilidade:
sou de uma terra de termas: cresci com fontes de á90gua de excelente qualidade e paladar à mão...
e a água é A minha bebida favorita...excepto se for da torneira!
Não consigo tolerar o sabor, prefiro não beber...
Daí que cá em casa costumamos abastecer-nos de água do Minho quando vamos ao Norte,
reutilizando garrafões.
O problema é quando o "stock" termina e ficamos por Lisboa durante semanas...
Aí, confesso, recorremos, infelizmente, a comprar água engarrafada...

Objectivo concreto para 2020:
PARAR de comprar água engarrafada: 
se não pudermos ir buscar água a uma fonte, 
explorar o filtro que está pré-instalado no nosso apartamento e ver se ajuda no sabor.


5. 
Ainda sobre a água...
No início de 2019, ainda em Valongo,
 tínhamos um vasilhame na casa-de-banho para recolher a água do banho enquanto a água aquecia,
reutilizando-a para lavar o chão...
mas ao longo dos meses fomos perdendo este (bom) hábito e litros e litros de água foram desperdiçados!

Objectivo concreto para 2020:
Recuperar o hábito: estamos a falar de litros de água potável desperdiçada!

VITÓRIAS DE 2019

Nem tudo foram derrotas, em 2019 houve muitos motivos ecológicos para celebrar! 
Deixo aqui alguns dos principiais:

1.
Rendi-me ao copo menstrual Organicup
Já uso este copo menstrual há um ano e não podia estar mais adaptada e satisfeita!
A minha principal motivação para finalmente me render a esta nova forma de encarar o período foi ecológica:
o desperdício que os pensos higiénicos e tampões representam é inegável! Com este copo, anulo 10 anos de desperdício!
Além disso, o copo menstrual é prático, não se sente e é feito com silicone hipoalergénico.


2.
Mais compras ecológicas/a granel/sem embalagem/de produção local
Em 2019 rendi-me ao shampoo sólido e aos sabonetes (adeus gel de banho!),
aos discos desmaquilhantes reutilizáveis e às escovas de bambu, 
para nomear alguns casos de sucesso!

Quando vou às compras, procurei comprar o máximo de produtos a granel,
 de preferência de produção local, desde fruta, massa, sementes e frutos secos…
Por este motivo, o Auchan tem sido a minha loja de eleição!
Relativamente a produtos embalados: 
dei primazia a embalagens em alumínio/papel, sempre que possível! 

Tive ainda oportunidade de testar vários produtos de limpeza da marca portuguesa EcoX,
 feitos a partir de óleo alimentar usado,
 e que podem ser adquiridos a granel em vários pontos do país!


3.
Mais roupa em segunda mão 
Em 2019 continuei a desenvolver o meu conceito de "menos é mais" na moda.
Além de aprimorar o conceito de "Armário Cápsula" (que me limita as compras de roupa), 
comecei a apostar em peças em segunda mão, uma forma mais sustentável de encarar a moda!

Em 2020, quero passar um ano inteiro sem comprar roupa...
a não ser (a título excepcional!) que seja em segunda mão! 
Alguém se junta a mim?

4.
Mais peças de roupa “para sempre”
Também na área da moda, 
para a construção do meu Armário Cápsula para 12 meses escolhi peças com vida longa, 
intemporais, com materiais de qualidade,
 nomeadamente fibras naturais, como lã, caxemira, seda e linho...
2019 foi um ano em que, sim, comprei mais roupa relativamente a outros anos...
mas comprei de forma deliberada e consciente, preferindo qualidade a quantidade! 
Que o digam as centenas de peças que deixaram de ter um lugar no meu armário e foram doadas ou vendidas...

5.
Menos lavagens
A forma como cuidamos da nossa roupa tem impacto ambiental em duas vertentes: 
quanto melhor preservamos e cuidamos a nossa roupa, mais tempo ela dura; 
por outro lado, as nossas escolhas na hora de lavar podem poupar luz, água
 e minimizar a libertação de microplásticos.
Uma das maiores mudanças que implementei foi a de NÃO lavar a roupa em cada utilização, 
optando por colocá-la a arejar, e lavando as peças apenas quando se encontram sujas.

O QUE QUERO MELHORAR EM 2020

Além do que já fui referindo, há alguns pontos concretos que quero trabalhar este ano:

1.
Reduzir o consumo em "stand-by" 
Uma forma simples, mas eficaz de reduzir o nosso consumo eléctrico, 
poupando não só o ambiente como a carteira.

2.
Recusar a papelada da informação médica 
Esta medida é bastante pessoal, uma vez que tem a ver com a profissão. 
Contextualizando: enquanto médica sou visitada todos os dias por vários delegados de informação médica 
que me estendem ANUALMENTE centenas de panfletos, recordatórios, blocos de notas, lembretes e afins... 
Eu e o Diogo acumulamos pilhas gigantes de material, ou, pior!, 
estes documentos vão directamente para a reciclagem!!!, e eu quero eliminar esse desperdício atroz!

3. 
Comprar (ainda) menos embalagens
Em 2020 quero comprar mais a granel, 
sejam produtos alimentares (como leguminosas, que tenho comprado já enlatadas), 
ou de higiene (como dentífrico, por exemplo). 
Para descobrir mais opções quero visitar uma loja a granel brevemente, coisa que nunca fiz.

4.
Fazer mais produtos em casa
o meu próprio leite vegetal, barritas, polpa de tomate, ... 
Fazer o meu próprio leite vegetal, polpa de tomate, barritas, etc é um objectivo de longa data...
e em 20202 quero finalmente colocá-lo em prática!

5.
Eliminar (mais) produtos descartáveis
No ramo da sustentabilidade, uma das coisas que quero abolir da nossa casa...e no dia-a-dia!, 
são os guardanapos de papel! 
Esta última medida é simples, eficaz e evita um desperdício diário!

Ufa, era tudo! 

Fico a aguardar as vossas opiniões, testemunhos e sugestões!
Que medidas adoptam para serem mais sustentáveis? Em que áreas vão trabalhar em 2020? 

Contem-me tudo nos comentários!

30 novembro 2018

Outfits & Opinion | My leopard vintage skirt and 5 ways to be more ecological!


Por ocasião de vos mostrar, pela primeira vez, um conjunto com esta saia leopardo "vintage",
resolvi trazer um tema que me diz muito: ECOLOGIA!
Quem disse que para aderirmos às tendências temos de sobrecarregar o planeta?


Espero que gostem de conhecer as:

5 MANEIRAS QUE ESTOU A ADOPTAR PARA SER MAIS ECOLÓGICA
e, claro, de ver melhor este conjunto animalesco!

leopard skirt: Sisley (vintage) | black turtleneck and golden necklace: Stradivarius
vinyl boots: Bershka | camel coat: SheIn | black bag: Bimba y Lola

Celebrating the fact that instead of indulging in a new leopard print skirt, to fit some trend,
I picked my aunt's gorgeous vintage skirt,
today I'm bringing you a special post with 5 tips to be more ecological writing in my mother language!
Feel free to translate, because I'm currently overwhelmed with work and didn't manage to make an english version!

Hope you enjoy the rest of the pictures!
Kisses


15 setembro 2018

Outfits & Opinion | Fitting in is overrated!


Seja na sociedade, naquilo que os outros dizem ou nas calças que vestimos,
"encaixar" está muito sobrevalorizado!

Espero que gostem da reflexão e das fotos coloridas que por aí vêm!

orange top: c/o Zaful | pink palazzo pants: Bershka | purple earrings: Mango | star necklace: c/o Soufeel 

Society tells us we're supposed to blend, to avoid standing out,
"don't let them in, don't let them see"!
It would seen being different - out of the norm, I mean - is some sort of sin...
I think otherwise! I love unique, goofy, happy people who are not afraid to speak their minds!
I love myself, in all my weirdness, my stupid laugh, the way I sing and dance when I'm happy...
Even though I've tried, I never really believed in fitting in...

Actually, this concept of "fitting in" doesn't apply only to personalities...
it applies to a lot of "beauty" concepts as well...
It extends to the height and weight we're "supposed" to have, 
to the size of pants we're "supposed" to wear...
A bunch of non-sense, if you ask me!

I have to confess the idea behind this title and reflection
was the fact that for the 2846241th time I made a fool of myself putting these extra extra small pants on!
I did try to fit in for the last time! I did, but with a huuuge effort and the help of my boyfriend!
Ridiculous, I know...
They're waaaay too tight for me, they've always been, but I bought them nevertheless,
making the act of dressing them up - and down - literally! a pain!
They're gorgeous and all that, but I will stop this non-sense and either sell them or give them away!

Reflections aside, hope you enjoy today's colorful photos!
Have a lovely day, everyone!
Kisses

08 setembro 2018

Outfits & Opinion | Seriously, stop sabotaging yourself...you are wonderful!


Esta é a mensagem que quero deixar a mim mesma 
e a todos vocês que me estão a ler e que têm o péssimo hábito de duvidar de vocês mesmos!

Leiam a minha reflexão sobre este tema depois das fotos!

white top: c/o C&A | polka dots maxi skirt: c/o Rosegal | black raffia bag: Pull&Bear
wedges: Stradivarius | sunglasses and earrings: Bershka | white watch: Cluse c/o relógios.pt

In case you've missed the memo, you are incredible and you're capable of a lot!
A lot of us spend too much time doubting ourselves and ignoring all the good things we can do!
I, for instance, am one of those people!
I can rationally say all my qualities and all the amazing things I can do...
but I often find myself thinking it's really no big deal and that I should be better!
I was programmed to be like this.
Hell, I was even rewarded to be like this, to always push for more and more, to be better and better...
But now I find myself only wanting to appreciate all the good things I already do...
but there are times when I can't...I just think how I should do more, be more...
Nonetheless, I'm a lot closer to my goal of loosen up than I was yesterday...
I just gotta keep doing my baby steps until I make it!

What about you? Do you struggle with the same insecurities?

Hope you enjoy the rest of the photographs!

24 julho 2018

Outfits & Opinion | I have a perfect body!


Este título provocador serve de mote à reflexão de hoje!
Talvez achem demasiado convencido que eu diga que tenho o corpo perfeito,
sobretudo numa publicação com fotos vestindo um bikini bem reduzido...
Mas peço-vos que leiam o que vou escrever até ao fim, de forma a perceberem o que eu quero dizer...

O texto está no final desta publicação!

red bikini: c/o MyPiki | white t-shirt: H&M | camel palazzo culottes: c/o Romwe 
slider sandals: Stradivarius | black hat: c/o Mo Fashion Store

This may seen like a very conceited title for a post featuring bikini pictures...
but hear me out for one second!

One third (maybe?!) of the planet lives obsessed with the idea of a perfect body!
This silly concept that gets inserted into our brains once we're teens 
(sometimes even sooner!),
moves millions and millions and is the cause of a lot of insecurities and pain!
The idea that we have to have a certain weight or height,
that our body is prettier if we tone it down (but never "too much")
and if we have certain curves (but not "too many" curves),
is utterly stupid, because there's beauty in variety, 
and, above all, the main purpose of our bodies is not to be this or that on the outside...
but to be HEALTHY, STRONG, FUNCTIONAL!
That's why I say I HAVE A PERFECT BODY!
Because it does what's supposed to do, all those amazingly rad and important functions,
because it never fails me!
Who cares if we have love handles, 
if we sport the nicest tiger stripes in the form of stretch marks, if we have "celulite" and whatnot...
OUR BODIES ARE PERFECT BECAUSE THEY LOVE US!
Why not love our bodies in return, for a change?

What do you think of this discussion?
Do you relate?

Reflections aside, I hope you enjoy my new vacation photographs!
These were taken at São Rafael Beach, at Albufeira, 
one of the prettiest beaches in Algarve, in my opinion!

The star of the post - aside from the sunset - is my MyPiki bikini
- a portuguese brand that, unfortunately has ceased activity!

Have a lovely day, everyone!

07 maio 2016

Opinion | Skinny Privilege, Fat Shaming ou como quem vê pesos não vê refeições...e muito menos corações!



O Verão aproxima-se a passos largos (embora, olhando pela janela, uma pessoa até duvide!),
o que significa que somos constantemente inundados por um (irritante) chorrilho de publicidades 
a cremezinhos, massagenzinhas e "pozinhos" de perlimpimpim que prometem tirar isto e aquilo,
para sermos mulheres mais leves e - consequentemente?! - ficarmos "beach ready"...

Já deixei claro nesta publicação o que acho que realmente precisamos para ir para a praia,
mas hoje decidi trazer ao blog uma publicação de "body acceptance" (ainda) mais séria,
que se debruçará sobre os conceitos de "skinny privilege" e "fat shaming".

Considero que temos o dever de os conhecer e minimizar o impacto que têm na sociedade!
A minha visão será pessoal, claro está, e provavelmente não estará de acordo com as ideias de todos...
mas, como médica de família apaixonada por pessoas, 
sinto que estou numa posição privilegiada para falar destes temas 
sem que me acusem de não perceber patavina de saúde.

Juntam-se a mim?


08 abril 2016

Beauty & Opinion | My fake nails parody - the good and the bad!


Yep, it happened...I've surrendered to fake nails!
I got tired of hearing my mom and aunt preach about how awesome their nails were and bla bla bla,
so I waved my super short and downright ugly nails goodbye and took the plunge!

This post is not meant to be a repetition of my family's speech,
but instead a light and humorous resume of all the things I CAN and CAN'T DO with these appendages on!
Let's start right after the jump (or my mother language bit), shall we?


Sim, aconteceu...!

(Inserir "dramatic chipmunk")

Eu rendi-me às "unhas falsas",
depois de ouvir a minha mãe e tia bradarem aos céus as maravilhas de ter unhas de gel,
e me ter cansado de olhar para os meus cotinhos todos roídos e esfrangalhados,
que não viam verniz há semanas...

Longe de ser uma repetição dos discursos familiares,
nem uma ode a quão liiiindas as minhas estão agora,
resolvi trazer uma publicação mais aligeirada, romantizada q.b. 
sobre as VANTAGENS e as DESVANTAGENS de ter estas unhas alienígenas nas pontas dos dedos!

Fiquem comigo e quiçá partilhem, nos comentários, 
algo que vocês se lembrem e eu não tenha falado!


11 fevereiro 2016

Opinion & Personal | As 5 frases que gostava que me tivessem dito quando comecei o blog


English readers, I'm sorry, today's ramblings are only in my mother language...

Já se passaram 6 anos, 4 meses e um punhado de dias desde que criei o "My Fashion Insider"...
para alguém que tem 26 anos, isso corresponde a uma quantidade de tempo bastante razoável!
Ele acompanhou-se durante mais de metade do meu curso, viu-me alcançar o sonho de ser médica,
desanuviou-me em dias de imenso estudo, trabalho e dias cinzentos...

Mostrar o que vestia, bem como as modelos e colecções que me fascinavam
transformou-se, a pouco e pouco, num partilhar cada vez mais pessoal de um bocadinho do que sou...
de uma tentativa de deixar a minha marca e tornar o dia de quem me lê mais positivo...ou pelo menos menos solitário!
Nas palavras da Carolina Tendon, cujo livro guardo - ao contrário do que ela escreveu - na cabeceira,
este cantinho é "de mim para mim, e de vocês para vocês". 
Meu porque sou eu quem se vai espelhando nestes conteúdos escritos com carinho,
e vosso porque, espero, alguém se vai revendo naquilo que escrevo...


O que nos traz à REFLEXÃO de hoje na qual vou contar-vos uma história!
(e há quanto tempo não partilhava uma daquelas bem longas por estas bandas,
actualmente tenho-as feito amiúde - e de uma forma mais curtinha - pela página do Facebook!)

Uma história hipotética, claro...
mas não serão quase todas as histórias hipotéticas no sentido em que
quem conta um conto, acrescenta um ponto?

Trata-se daquilo que eu gostaria que me tivessem dito, há 6 anos e troca o passo, quando criei este blog!
São pequenas frases, que eu, com 20 anos e nenhuma experiência "online" nunca conseguiria ter adivinhado...
e que tive de aprender, à minha custa, ao longo do tempo!
Se aprender faz parte da vida? Faz, e torna-a magnífica!
Mas vejo tantas jovens de 15, 18, 20 anos a criar blogs nos dias de hoje,
que eu, embora longe de ser o supra-sumo da sapiência, 
gostaria de lhes deixar algumas palavras que talvez as possam confortar, alertar...
e quiçá impedir que vertam algumas lágrimas um dia!

Sem mais delonga, aqui ficam as
5 FRASES que GOSTAVA que me TIVESSEM DITO quando COMECEI O BLOG:

11 abril 2015

Opinion | Pílula & Trombose

*Actualizado em 2020*

Os MÉTODOS CONTRACEPTIVOS HORMONAIS ORAIS são um dos métodos mais utilizados no mundo.
À semelhança de qualquer medicamento, têm inerentes riscos, não sendo absolutamente inócuos.
Antes da comercialização de qualquer fármaco, são realizados estudos e testes para avaliar a sua segurança,
sendo que só são aprovados os medicamentos que provem que a probabilidade de ocorrer efeitos indesejáveis graves é muito baixa,
ou seja, aqueles que são considerados seguros para a população e cujos benefícios do seu uso suplantem os riscos.
É esta a realidade para todos os fármacos aprovados neste momento,
e das pílulas actualmente comercializadas em Portugal.

Se quiserem saber mais sobre PÍLULAS, eu tenho um vídeo recente publicado no meu


Hoje vou focar-me num dos efeitos laterais possíveis - embora raros - das pílulas: a TROMBOSE.

A trombose consiste na formação de um coágulo que pode bloquear um vaso sanguíneo.
Pode ir desde uma trombose venosa superficial, relativamente benigna,
até situações clínicas mais complexas e graves.
Se a trombose ocorrer numa das veias profundas das pernas,
designando-se trombose venosa profunda,
e esta não for devidamente identificada e tratada,
há risco do coágulo sanguíneo formado se libertar e se alojar numa das artérias dos pulmões,
causando um tromboembolismo pulmonar.
Em 1-2% dos casos, este tipo de evento tromboembólico venoso é fatal.

Existem também eventos de trombose arterial,
como enfartes do miocárdio e AVCs (Acidentes Vasculares Cerebrais).

O risco destes eventos aumenta progressivamente com a idade, quer para homens, quer para mulheres,
e mediante a presença de factores de risco como fumar, ter tensão arterial elevada, ter determinada mutação genética, etc 
A trombose é rara em mulheres jovens, saudáveis e sem factores de risco.

Numa mulher que não tome pílulas combinadas, nem esteja grávida, 
estima-se que cerca de 2 mulheres em 10.000 desenvolvam um coágulo sanguíneo num ano.

No entanto, durante a gravidez,
o risco de um evento trombótico aumenta 5-10 vezes face ao risco de uma mulher não grávida,
e no pós-parto (puerpério) chega a ser 20 vezes superior.
Embora em menor proporção, o risco também está aumentado
em mulheres que utilizem métodos contraceptivos hormonais.

Saber que pode existir uma associação entre o vosso método contraceptivo
e um evento potencialmente grave pode deixar-vos, compreensivelmente, preocupadas, 
por isso vou procurar ESCLARECER alguns pontos de forma a que estejam mais cientes dos riscos:

1.
Os contraceptivos hormonais orais podem ser combinados (estrogénio + progestativo) ou apenas progestativos.

2. 
As pílulas são um dos métodos anticoncepcionais mais eficazes
e são usados por milhões de mulheres pelo mundo fora,
raramente com efeitos laterais graves
Não é à toa que este método é o preferido pela maioria das mulheres!
É geralmente bem tolerado, é prático, tem uma excelente eficácia (ronda os 98-99% se utilizados de forma adequada, sem esquecimentos)...
e permitiu a muitas mulheres ter escolha na sua vida reprodutiva!

3.
Há vários tipos de princípios activos utilizados nas pílulas

O etinilestradiol em baixa ou muito baixa dosagem (0,015 - 0,030 mg) é o estrogénio da maioria das pílulas.
As pílulas com 0,03 mg de etinilestradiol são geralmente preferidas nas mulheres mais jovens,
por permitirem um melhor controlo do ciclo menstrual
e terem menos tendência à ocorrência de "spotting" (hemorragias a meio do ciclo).

Relativamente aos progestativos, existem 4 gerações deste composto,
sendo que as mais recentes têm menos efeitos androgénicos (masculinizantes).
O levonorgestrel, de 2ª geração, é ainda bastante utilizado, e é uma excelente primeira escolha.
Se surgirem problemas de adaptação ou a doente necessitar de uma pílula menos androgénica
(nos casos em que haja acne, excesso de pêlos, etc),
surgem as opções de 3ª geração (desogestrel e gestodeno) ou de 4ª geração (drospirenona e dienogest).

A Zoely®, uma pílula relativamente recente,
apresenta compostos mais semelhantes às hormonas produzidas pelo nosso organismo
(17 beta-estradiol e nomegestrol).
No entanto, não há estudos, até à data, que provem a sua superioridade em termos de efeitos laterais.

Tabelas do Consenso de Contracepção da Sociedade Portuguesa de Ginecologia (2011)

4.
Qualquer método hormonal oral, em qualquer dosagem,
está associado a aumento do risco de trombose

Sabe-se, no entanto, que o risco de um evento trombótico é maior no 1º ano de toma,
ou quando se reinicia uma pílula depois de uma paragem de mais de 1 mês.

As pílulas progestativas - que em Portugal são todas com desogestrel - estão associadas a um risco mais baixo que as combinadas.
É por esse motivo que são os métodos orais preferenciais se a mulher tiver factores de risco pessoais ou familiares para trombose,
como fumar e ter mais de 35 anos, por exemplo.

Quanto às pílulas combinadas, sabe-se que dosagens mais baixas de estrogénio (0,015-0,03 mg) 
e pílulas com os progestativos levonorgestrel, norgestimato ou noretisterona são as que, 
actualmente, em termos relativos, apresentam menor risco de trombose.
Estima-se que, por cada 10.000 mulheres a tomar pílulas com levonorgestrel, 
5 a 7 desenvolverão um coágulo sanguíneo num ano.

NOTA: Em Portugal não são comercializadas "pílulas" contraceptivas com norgestimato e noretisterona.

Os progestativos drospirenona, gestodeno e desogestrel têm um risco relativo superior ao levonorgestrel.
Estima-se que, por cada 10.000 mulheres a tomar
pílulas com drospirenona, gestodeno ou desogestrel, 
9 a 12 desenvolverão um coágulo sanguíneo num ano.

Relativamente ao progestativo dienogest,
os estudos mais recentes parecem sugerir que este tem igualmente um risco superior ao levonorgestrel.
Estima-se que, por cada 10.000 mulheres a fazer uma pílula com dienogest
 8 a 10 desenvolverão um coágulo sanguínea num ano.
No entanto, tal não parece suceder quando este progestativo está associado ao valerato de estradiol,
na pílula relativamente recente Qlaira®.

A ciproterona, o progestativo usado na Diane 35,
está associada a um risco de trombose até 4 vezes superior ao levonorgestrel,
motivo pelo qual esta pílula é preferencialmente utilizada por curtos períodos de tempo
e para situações clínicas específicas.

Quanto aos progestativos cloromadinona e nomegestrol são necessários mais estudos para chegar a conclusões precisas.

A diferença absoluta entre diferentes progestativos, no entanto, é pequena,
por isso uma mulher bem adaptada a uma pílula mais recente não tem necessariamente de mudar,
pois os estudos ainda não demonstraram um claro benefício nessa troca.
Deverão, no entanto, estar informadas dos riscos e saber identificar potenciais sintomas de doença venosa profunda
(vide ponto 8).

5. 
As pílulas podem ser prescritas para tratar acne,
dores e irregularidades menstruais,
hirsutismo (aumento de pêlo), síndrome do ovário poliquístico, etc

Nestes casos, a dosagem de estrogénio utilizada é ligeiramente maior e os progestativos usados são diferentes do levonorgestrel.
Por isso, é recomendado o uso por tempo limitado, sob supervisão médica e direccionado ao tratamento.
Não deixem de conversar com o vosso médico para conhecer todos os potenciais riscos!

6.
A escolha da pílula deve ser individualizada e ter em conta os factores de risco de cada mulher

Hábitos tabágicos, obesidade, história de tromboses na família, entre outros factores têm impacto na indicação do método contraceptivo.
Devem conversar sobre isso com o vosso médico e a escolha deve ser feita em conjunto com ele!

7.
A escolha de utilizar um método contraceptivo hormonal é VOSSA!
Se considerarem que os riscos são demasiado grandes, podem escolher não tomar a pílula.
Mas façam-no de uma forma informada, conhecendo a fundo os riscos e benefícios,
e tenham em atenção que devem procurar métodos alternativos eficazes para evitar uma possível gravidez!

8.
Se estão a tomar a pílula e sentirem algum destes sintomas, 
contactem imediatamente um médico ou recorram ao serviço de urgência:

Sintomas potenciais de trombose venosa profunda:
- inchaço unilateral da perna e/ou pé ou ao longo de uma veia na perna; 
- dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando está de pé ou a andar; 
- calor aumentado na perna afectada; 
- pele vermelha ou descolorada na perna. 

Sintomas potenciais de tromboembolismo pulmonar:
- início súbito de falta de ar ou respiração acelerada inexplicáveis; 
- tosse repentina que pode ser associada a hemoptise (expectoração com muito sangue);
- dor aguda no peito; 
- tonturas ou confusão mental graves;
- batimento cardíaco rápido ou irregular.

Esta publicação foi feita face ao que se sabe, em termos de estudos internacionais, na presente data.
Como podem compreender, a medicina está sempre em mudança e evolução, por isso nada é estanque!
Tudo o que referi tem validade científica e serve para ajudar a esclarecer algumas dúvidas sobre as "pílulas".

Se tiverem alguma dúvida adicional, enviem-me por e-mail:
myfashioninsiderblog@gmail.com ou através do meu Instagram @_nadiasepulveda.
O que não souber, terei todo o gosto em pesquisar para poder responder.

ANEXO:
Listagem de pílulas comercializadas em Portugal por composição e marca comercial:

Pílulas progestativas (desogestrel): Azalia®, Cerazette®


Pílulas Combinadas:

Levonorgestrel 0,1mg + etinilestradiol 0,02mg: Miranova®, Effilevo®
com levonorgestrel 0,1mg + etinilestradiol 0,03mg: Microginon®

Drospirenona 3mg + etinilestradiol 0,02mg:
Yasminelle®, Arankelle®, Drosianelle® (pílulas 21 comprimidos)
Yaz®, Daylette® (pílulas 28 comprimidos)

Drospirenona 3mg + etinilestradiol 0,03mg:
Yasmin®, Aranka®, Drosianne® (pílula 21 comprimidos)
Drosure® (pílula 28 comprimidos)

Gestodeno 0,075mg + etinilestradiol 0,02mg:
Minigeste®, Harmonet®, Estinette®

Gestodeno 0,075 + etinilestradiol 0,03mg:
Minulet®, Gynera®, Effiplen®
*Tri-Minulet®, Tri-Gynera®
(são semelhantes às Minulet e Gynera mas têm 3 tipos diferentes de comprimidos em termos de dosagem)

Gestodeno 0,06mg + etinilestradiol 0,015mg:
Minesse®, Microgeste®

Desogestrel 0,15mg + etinilestradiol 0,02mg:
Novynette®, Mercilon®

Desogestrel 0,15mg + etinilestradiol 0,03mg:
Marvelon®, Regulon®

Ciproterona 2mg + etinilestradiol 0,035mg
Diane35®

Dienogest 2mg + etinilestradiol 0,03mg:
Sibilla®, Denille®, Valette® (21 comprimidos)
Amelye®, Serisima Diário® (28 comprimidos)

Dienogest 2mg + valerato de estradiol 2mg:
Qlaira®, Climodien®

Cloromadinona 2mg + etinilestradiol 0,03mg:
Belara®, Clarissa®, Chariva®, Libeli®
 
Nomegestrol 2,5mg + estradiol 1,5mg:
Zoely®

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ESTA PUBLICAÇÃO FOI PARTILHADA ORIGINALMENTE EM NOVEMBRO DE 2015,
por ocasião da morte da Carolina Tendon e de como os médicos também sentem.
No final fiz uma pequena resenha sobre Métodos Contraceptivos & Tromboses,
que acabaram de ler.
Deixo agora o texto que escrevi há 5 anos:

Como muitos de vocês talvez já saibam, eu sou médica.
Ao longo destes anos, naturalmente, já vi algumas pessoas morrerem e muitas outras quase mortas.
Neste momento sou aprendiz de Médica de Família e, sei-o bem, 
irei enfrentar muito mais perdas entre os meus doentes, 
porque o ser humano está longe de ser imortal!

Mas não é por esse motivo que a morte me deixa indiferente, bem pelo contrário!
A morte, para muitos médicos, é o maior antónimo que alguma vez enfrentarão...
e fá-lo-emos, sempre que nos for possível, com os punhos bem cerrados, lutando de forma incansável...
Mas, para todo e qualquer homo sapiens sapiens, a noite derradeira é inevitável!

Positivos como só os detentores de espírito humano podem ser, acreditamos, quase sempre,
que a morte irá chegar quando formos muito velhinhos,
que a nossa família nos irá rodear o leito e encher de palavras meigas,
que a nossa travessia será marcada pelas memórias dos bons momentos que passámos,
que não haverá lugar para arrependimentos...
Mas, tristemente, a vida (ou a morte) nem sempre se desenrola como imaginamos...
  
Nunca tinha ouvido falar da Carolina Tendon...até "a descobrir", por acaso, no Facebook,
As palavras eram simples, pungentes, dolorosas, lindas...
e, rapidamente, as lágrimas afogaram os meus olhos castanhos 
e eu fui recordada de quão frágil a vida humana é,
de que, por vezes, os nossos planos saem furados,
de como estar vivo é uma dádiva inconcebível,
de como aproveitar todos os momentos é realmente importante...
porque nunca sabemos se não serão os últimos!

Sei agora que ela foi aquela jovem da qual se falou nas notícias,
a propósito da sua presumível causa de morte (um tromboembolismo pulmonar),
e da mesma estar potencialmente associada à pílula contraceptiva que tomava, a Yasmin.

A morte desta jovem de 22 anos, que eu provavelmente nunca iria conhecer, tocou-me!
Talvez por ter o nome da minha irmã mais nova;
talvez por estudar veterinária, a medicina para animais, e eu me sentir próxima dela;
talvez por adorar dançar, e eu ter feito ballet durante 13 anos;
talvez porque escrevia, tal como eu, desde os 10 anos de idade;
talvez por ter morrido durante o sono, sozinha, na sua cama,
sem uma única das pessoas que, seguramente, a amavam, para lhe beijar a testa uma última vez;
talvez por, ao invés da Carolina, poder ter sido eu a morrer...
ou qualquer outra jovem mulher, como tu...tu...ou tu!

Descobri também que o namorado e a família da Carolina cumpriram o seu desejo de um dia escrever um livro,
ao publicarem o "De Mim para Mim", que reúne os textos que a jovem escreveu.
Não fiquei indiferente e encomendei-o aqui.
Não a ajudará a regressar ao mundo e a caminhar os passos que lhe estariam destinados,
mas, de alguma forma, será como se a Carolina pudesse viver em cada palavra deixada...

Desejo muita força a todos os familiares, amigos e ao seu namorado...
ver uma vida jovem ceifada nunca é fácil...